La Malattia di Berger è una nefropatia caratterizzata sul piano immunoistologico dalla presenza di depositi mesangiali di IgA, in assenza di malattie sistemiche (quali LES e porpora di Schonlein-Henoch).
E’ causata da una esagerata risposta immunologia con formazione di immunocomplessi IgA.
La clinica è caratterizzata da episodi ricorrenti di ematuria macroscopica di breve durata, spesso in coincidenza di infezioni acute (senza il tempo di latenza caratteristico della glomerulonefrite acuta poststreptococcica), microematuria cronica, proteiuria (in genere modesta, valori elevati sono di cattivo significato prognostico).
La prognosi è buona; circa il 10% dei casi evolve in insufficienza renale.
La diagnosi: IgA sieriche aumentate nel 50% dei casi; complemento C3 normale (a differenza della glomerulonefrite acuta poststreptococcica). La biopsia renale si esegue nei casi con proteinuria elevata, aumento della creatininemia e/o pressione arteriosa.
Nelle forme benigne non è indicato alcun trattamento. Nelle forme ad evoluzione sfavorevole possono essere fatti tentativi terapeutici con Cortisonici (Prednisone) o Immunosopressori (Ciclofosfamide).